С.А. Кравцов: «Всему виной — беспечность родителей»…

Ежегодно в России возрастает число детских отравлений бытовыми химическими веществами и сильнодействующими лекарственными препаратами. Наш город, к сожалению, не исключение: в среднем через профильные отделения Областного клинического центра охраны здоровья шахтеров проходят 50 таких маленьких пациентов в год. Как обезопасить своего ребенка от бытового отравления и что делать, если несчастье все же произошло,  нам рассказал заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии ГАУЗ КО ОКЦОЗШ, д.м.н. С.А. КРАВЦОВ.

 — Сергей Александрович, статистика по детским отравлениям довольно печальна. Чем чаще всего травятся ребятишки, почему это происходит и каковы последствия для их здоровья?

— Действительно, количество детей с отравлениями различной этиологии ежегодно увеличивается: если в 2015-м году через отделение реанимации прошли 14 детей, то в 2016-м — уже 37 пациентов с тяжелыми отравлениями. В основном это дети в возрасте от года до пяти лет. Ребенок начинает ходить и внимательно исследовать дом или квартиру, в которых живет. И конечно же, все свои находки незамедлительно тащит в рот. Чаще всего это различные медикаменты и бытовая химия. А с приходом осени и, соответственно, сезона заготовки солений — это еще и пищевые кислоты, как правило, уксусная эссенция, оставленные в доступном для ребенка месте. Последствия употребления таких веществ очень серьезные. Интоксикация, ожоги пищевода тяжелой степени с развитием стеноза и непроходимости пищевода, инвалидность, а порой и летальный исход — вот результат беспечности родителей.

— То есть главная причина детских отравлений — недосмотр?

— Безусловно, это вина родителей, которые хранят опасные вещества, реагенты, медикаменты в доступном для ребенка месте. Многие не берут во внимание, что малыш подрос и способен добраться во многие уголки, прежде ему недоступные в силу возраста. Те же кристаллы перманганата калия (в быту — марганцовка) вообще хранят как попало, хотя это вещество способно вызывать тяжелейшие химические ожоги. Сразу вспоминается недавний вопиющий случай, когда к нам с интервалом в пару недель попали дети из одной семьи. Сначала ребенок 2,5 лет, а потом его младший брат в возрасте 1 года 2 месяцев. Отравление уксусом — тоже из недавнего. Родители занимались маринованием капусты, в отдельной емкости развели уксусную эссенцию, а бутылку из-под нее с остатками эссенции поставили на пол. Двухлетний ребенок глотнул оттуда — в итоге в тяжелейшем состоянии поступил в наше отделение. В данном случае малыш получил и отравление, и ожоги слизистой пищевода. В дальнейшем, после стабилизации состояния, был переведен в Кемерово. В общей сложности лечение заняло около полутора месяцев. Сейчас ребенок начал питаться самостоятельно, но питание это крайне ограничено.

— Знаю, что ежегодно у вас бывает несколько маленьких пациентов с отравлением сосудосуживающими препаратами. Разве можно отравиться нафтизином или галазолином, ведь они местного действия?

— В данном случае речь идет, как правило, о каплях, ведь дозировать их гораздо сложнее, чем спреи. К тому же, родители зачастую не соблюдают указанные в инструкции интервал и дозировку средства, что и приводит к отравлению. То же самое можно сказать о жаропонижающих средствах, например о парацетамоле или нурофене. Бесконтрольное употребление этих лекарств также приводит к серьезным отравлениям у детей, вызывая тяжелые токсические повреждения. И конечно, немалая часть отравлений лекарствами — это их неправильное хранение. Я бы рекомендовал каждой семье, в которой подрастают дети, обязательно провести ревизию своей домашней аптечки. Медикаменты должны храниться в недоступных для детей местах — это основной способ обезопасить своего ребенка.

— А какие медикаменты особенно опасны?

— Безусловно, опасны любые лекарственные средства, даже витамины, если они принимаются в большой дозировке, но особенно тяжелые отравления вызывают седатики, препараты для сердечно-сосудистой системы, например корвалол, анальгетики, барбитураты, препараты, понижающие давление. Например, этим летом к нам поступил пятилетний ребенок, который съел целый стандарт таких таблеток. Как правило, они покрыты сладкой оболочкой, поэтому дети могут употребить их довольно много. В данном случае семья приехала на дачу, где занялась огородными делами, оставив ребенка без внимания. Тот нашел в доме таблетки и проглотил их. Нашли малыша на полу без сознания. В отделение реанимации он поступил в крайне тяжелом состоянии (угнетенное сознание, брадикардия и т.д.). У нас находился 10 дней, потом долечивался в педиатрии.

— Каковы первые признаки отравления лекарственными средствами? Что именно в поведении ребенка должно насторожить родителей?

— Чаще всего отравлениям подвергаются дети, которые до этого были вполне здоровы, поэтому внезапные рвота, понос, слабость и сонливость, нарушение равновесия, судороги, кожные проявления (например, сыпь) — веский повод немедленно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

— Родители могут как-то помочь своему ребенку до прибытия скорой помощи?

— Если ребенок находится в сознании, можно вызвать рвоту, перед этим ему дают выпить 200-500 мл воды в зависимости от возраста. Процедуру стимуляции рвоты можно повторять до «чистой воды». При возникновении спонтанной рвоты у пострадавшего, особенно если он находится без сознания, необходимо очищать его ротовую полость от рвотных масс во избежание асфиксии.

— Можно ли назвать семьи, в которых произошло детское отравление, неблагополучными?

— В подавляющем большинстве случаев отравления происходят в обычных семьях, ранее не попадавших в поле зрения соответствующих служб. Речь, как правило, идет об элементарной безалаберности: некоторые, не подумав, оставляют в стакане на столе уксус, а ребенок принимает его за воду, кто-то хранит в бутылках из-под пищевых продуктов технические жидкости. Конечно, когда в больницу поступают более старшие ребята, подростки с отравлениями антифризом и другими алкогольсодержащими веществами, то тут уже, как правило, речь идет о социальном неблагополучии родителей. В остальных случаях это обычная беспечность.

Беседовала Екатерина СЫРОПЯТОВА. Фото Елены СИДЕЛЬНИКОВОЙ.


Цифры.

За 9 месяцев 2017 года в ОКЦОЗШ поступили 43 ребенка с отравлениями веществами химической этиологии: из них 18 — с отравлениями лекарственными препаратами (в том числе трое отравились нафтизином), 1 — с отравлением уксусом, 10 — с отравлениями неясной этиологии. В указанное число (43 человека) также входят пациенты с отравлением антифризом, уайтспиритом, силикагелем, угарным газом.


 

В рубрике: Важно, Новости

Другие новости:

Лет до 100 расти вам без старости Лет до 100 расти вам без старости
Прогуляйтесь по осеннему лесу Прогуляйтесь по осеннему лесу
Дай старт своему бизнесу Дай старт своему бизнесу
Возраст хобби не помеха! Возраст хобби не помеха!
При использовании материалов ссылка на сайт Городская газета обязательна.
© Городская газета. Все права защищены.